Chăm sóc tại nhà là gì - Định nghĩa, Dịch vụ và Cách chọn

Những người sử dụng nhà tế bần, cũng như gia đình của họ, được chăm sóc y tế, tình cảm và tinh thần, thường xuyên nhất là trong nhà của bệnh nhân. Chăm sóc tại nhà trẻ có thể cải thiện nhiều quyết định cuối đời khó khăn và vì lý do này, điều quan trọng là phải hiểu chính xác làm thế nào nó có thể giúp gia đình bạn khi, hoặc nếu cần thiết.

Hiểu về Chăm sóc trẻ sơ sinh

Dịch vụ được cung cấp bởi nhà tế bần

Không giống như ở bệnh viện, nơi tập trung chủ yếu vào điều trị y tế, chăm sóc tế bần cung cấp một loạt các dịch vụ nhằm đáp ứng nhiều nhu cầu của bệnh nhân và gia đình khi bệnh đang ở giai đoạn cuối. Một cơ quan tế bần làm cho việc phối hợp các dịch vụ trở nên đơn giản cho bệnh nhân và gia đình bằng cách cung cấp cho tất cả các nhu cầu của bệnh nhân trong những tháng cuối đời..

Những dịch vụ này bao gồm:

Dịch vụ bác sĩ. Chăm sóc y tế của một bệnh nhân tế bần được giám sát bởi một bác sĩ của nhà tế bần, chuyên về đau và quản lý triệu chứng vào cuối đời. Tất cả các đơn thuốc và kế hoạch điều trị được quản lý bởi bác sĩ của đội.
Điều dưỡng. Các y tá tế bần được đào tạo cung cấp dịch vụ chăm sóc bệnh nhân trong bối cảnh lựa chọn của bệnh nhân. Thông thường, sự chăm sóc này xảy ra tại nhà của bệnh nhân, nhưng nó cũng có thể xảy ra ở nhà dưỡng lão hoặc, đôi khi, trong một đơn vị tế bần nội trú.
Tư vấn. Tư vấn được cung cấp bởi một nhóm tế bần là nhiều mặt. Tư vấn có thể bao gồm hỗ trợ cảm xúc từ nhân viên xã hội hoặc cố vấn, hỗ trợ tinh thần từ giáo sĩ hoặc thậm chí hỗ trợ chế độ ăn uống từ một bác sĩ dinh dưỡng được cấp phép.
Dịch vụ đau buồn và mất mát. Công việc đau buồn có thể bắt đầu với bệnh nhân và gia đình ngay cả trước khi bệnh nhân qua đời, nhưng các dịch vụ mai táng có sẵn cho gia đình và bạn bè của người chết cho đến một năm sau khi chết.
Trợ lý tại nhà. Đôi khi một bệnh nhân cần nhiều hỗ trợ tại nhà hơn là gia đình có thể cung cấp. Phụ tá tại nhà có thể hỗ trợ tắm cho bệnh nhân và một số chăm sóc cá nhân bổ sung là tốt.
Thiết bị và dụng cụ y tế. Đội ngũ tế bần có thể sắp xếp tất cả các thiết bị y tế cần thiết cho bệnh nhân ở nhà, bao gồm nhưng không giới hạn ở giường bệnh viện, oxy, vật tư IV, băng, thuốc và xe tập đi.
Hỗ trợ xã hội. Hầu hết các cơ quan tế bần đều có một nhân viên xã hội và một nhóm tình nguyện viên để hỗ trợ bệnh nhân và gia đình các nguồn lực tập hợp trong khi cũng cung cấp thêm hỗ trợ xã hội.

Tất cả các dịch vụ này được bảo hiểm sức khỏe của bệnh nhân chi trả nếu chương trình cung cấp phúc lợi tế bần. Theo nguyên tắc chung, chăm sóc tế bần chỉ có thể xảy ra khi bác sĩ viết đơn đặt hàng cho nó. Bạn có thể nghĩ về một đơn đặt hàng tế bần như một đơn thuốc, bởi vì nó (cùng với sự đồng ý của bệnh nhân) khởi xướng kế hoạch điều trị.

Bốn cấp độ chăm sóc

Một kế hoạch điều trị tế bần được cá nhân hóa cho mỗi bệnh nhân ghi danh, và việc cá nhân hóa kế hoạch bắt đầu khi bắt đầu chăm sóc. Có bốn cấp độ chăm sóc tế bần được cung cấp cho mỗi bệnh nhân ghi danh, tất cả đều có thể được sử dụng tại một số điểm trong quá trình bệnh:

Chăm sóc định kỳ. Hầu hết bệnh nhân ghi danh vào nhà tế bần với sự chăm sóc thường xuyên, đặc biệt nếu họ đăng ký sớm trong quá trình bệnh. Chăm sóc định kỳ được cung cấp trong bất kỳ môi trường nào bệnh nhân gọi về nhà, và nó không liên tục trong tự nhiên. Bệnh nhân và gia đình có thể mong đợi các chuyến thăm định kỳ từ y tá, phụ tá, nhân viên xã hội và giáo sĩ, nhưng hầu hết các nhu cầu y tế có thể dễ dàng được quản lý bởi bệnh nhân và gia đình.
Chăm sóc liên tục. Khi một bệnh nhân gặp khủng hoảng - chẳng hạn như đau tăng đột ngột hoặc các triệu chứng không kiểm soát được - nhà tế bần có thể chăm sóc liên tục tại giường thông qua sự giúp đỡ của y tá, trợ lý và nhân viên xã hội. Sự chăm sóc này tiếp tục cho đến khi cuộc khủng hoảng được giải quyết và bệnh nhân trở lại chăm sóc thường xuyên.
Thay thế. Gia đình của một bệnh nhân tế bần có thể bị kiệt sức hoặc kiệt sức vì chăm sóc bệnh nhân. Nhà trẻ có thể cung cấp thời gian nghỉ ngơi cho gia đình trong tối đa năm ngày, tại thời điểm đó, bệnh nhân được chuyển đến một cơ sở hợp đồng để gia đình có thể nghỉ ngơi trong một thời gian ngắn. Chăm sóc trẻ sơ sinh tiếp tục trong cơ sở hợp đồng trong khi gia đình nghỉ ngơi.
Bệnh nhân nội trú. Hiếm khi, các triệu chứng của bệnh nhân tế bần đòi hỏi phải kiểm soát cơn đau dữ dội, suốt ngày đêm đối với các triệu chứng cấp tính và mãn tính không thể xảy ra một cách hợp lý trong nhà của bệnh nhân. Trong trường hợp này, nhà tế bần có thể đưa bệnh nhân vào bệnh viện nội trú trong đó y tá luôn túc trực 24 giờ mỗi ngày và bảy ngày mỗi tuần để hỗ trợ điều trị cho bệnh nhân. Nhà tế bần nội trú thường được sử dụng khi bệnh nhân đăng ký rất muộn trong quá trình điều trị bệnh và đòi hỏi phải kiểm soát triệu chứng mạnh mẽ trong những ngày hoặc giờ cuối cùng của cuộc sống.

Chăm sóc trẻ sơ sinh có thể dễ dàng gánh nặng tài chính và cảm xúc

Các phương pháp điều trị mà bệnh nhân và gia đình họ chọn vào cuối đời có ý nghĩa về tài chính. Các gia đình có thể cảm thấy không thoải mái khi nói về hậu quả của một số lựa chọn nhất định, bởi vì thật khó tin khi nghĩ rằng triển vọng của các hóa đơn và nợ có thể ảnh hưởng đến các quyết định chăm sóc sức khỏe. Chắc chắn, nếu một phương pháp điều trị chữa bệnh có cơ hội ảnh hưởng đến quá trình bệnh, đó là quyền của bệnh nhân theo đuổi phương pháp điều trị đó. Tuy nhiên, nhiều người mắc bệnh nan y (và gia đình của họ, nếu bệnh nhân không thực hiện mong muốn của mình được biết rõ qua các chỉ thị tiên tiến) thường chọn cách điều trị không có lợi vào cuối đời.

Các phương pháp điều trị không có lợi nghe có vẻ điên rồ trên giấy, nhưng nhiều bệnh nhân và thành viên gia đình đã chọn tham gia vào một lần điều trị cuối cùng vì họ sợ chết, đau buồn khi nói lời tạm biệt hoặc họ không hiểu hết về tiên lượng. Thật không may, các phương pháp điều trị này rất tốn kém, không thể chữa khỏi, thường được quản lý tại bệnh viện nội trú và không cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Mặc dù bệnh viện hoặc công ty bảo hiểm có thể hấp thụ phần lớn chi phí, các hóa đơn có thể được chuyển cho bệnh nhân hoặc người nhà thông qua các khoản khấu trừ, các khoản đồng thanh toán và chi phí tự trả. Những chi phí này có thể gây ra căng thẳng tài chính lớn và nhanh chóng đốt cháy cả đời tiết kiệm, điều này đặc biệt bi thảm nếu các phương pháp điều trị tăng lên thay vì giảm đau khổ vào cuối đời.

Tuy nhiên, việc bắt đầu tế bần vào cuối đời có thể ngăn ngừa tổn thất tài chính từ các phương pháp điều trị không có lợi. Vì các phương pháp điều trị tại nhà tế bần tập trung vào sự thoải mái hơn là chữa bệnh, nên các phương pháp điều trị không có lợi không có khả năng được theo đuổi. Các gia đình được hưởng lợi nhiều nhất từ nhà tế bần, cả về tài chính và tình cảm, khi việc chăm sóc tế bần được bắt đầu hàng tháng trước khi chết, vì sau đó bệnh nhân không thoát ra khỏi bệnh viện và phải chịu các khoản nợ từ các phương pháp điều trị có thể không giúp được lâu dài.

Chọn một nhà tế bần

Mỗi quá trình bệnh là khác nhau, vì vậy bệnh nhân và gia đình có thể khó biết khi nào là thời điểm thích hợp để tham gia chăm sóc tế bần. Bác sĩ của bệnh nhân thường là một hướng dẫn tốt, đặc biệt nếu bệnh nhân đã phát triển mối quan hệ tốt với bác sĩ theo thời gian. Bác sĩ chăm sóc giảm nhẹ - bác sĩ chuyên làm giảm các triệu chứng của bệnh nghiêm trọng - cũng là một nguồn tốt nếu bệnh nhân đang tìm kiếm một câu trả lời thẳng thắn cho các câu hỏi khó về tiên lượng và tuổi thọ, và họ sẵn sàng viết đơn đặt hàng tế bần khi thời gian là đúng.

Làm thế nào để biết khi nào là thời điểm thích hợp

Các bác sĩ chỉ có thể viết đơn đặt hàng cho chăm sóc tế bần nếu họ tin rằng bệnh nhân có sáu tháng hoặc ít hơn để sống. Đôi khi, bệnh nhân tế bần sống lâu hơn sáu tháng, trong trường hợp đó, bác sĩ có thể tiếp tục chứng nhận lại rằng bệnh nhân có tình trạng cuối, cho phép bệnh nhân tiếp tục nhận các dịch vụ tế bần.

Bệnh nhân và gia đình nhận được lợi ích lớn nhất nếu họ đăng ký sớm. Điều quan trọng cần nhớ là chăm sóc tế bần không làm gì để đẩy nhanh cái chết, vì vậy không có gì để mất khi đăng ký càng sớm càng tốt.

Làm thế nào để tìm và đăng ký vào một cơ quan nhà tế bần

Có hơn 4.500 chương trình tế bần tại Hoa Kỳ, vì vậy hầu hết các cộng đồng đều có một số cơ quan để lựa chọn. Khi bạn bắt đầu nghiên cứu các công ty tế bần, hãy nhớ rằng hầu hết sự chăm sóc xảy ra tại nhà của bệnh nhân, vì vậy vị trí địa lý chính xác của cơ quan không quan trọng bằng khả năng của cơ quan đi đến khu vực mà bệnh nhân sống..

Khi một bệnh nhân quyết định đăng ký chăm sóc tế bần, bác sĩ cần viết đơn đặt hàng cho bệnh nhân và bệnh nhân cần dành thời gian để tham khảo ý kiến ban đầu với cơ quan tế bần để họ có thể bắt đầu kế hoạch điều trị. Cơ quan tế bần có thể lấy nó từ đó.

Có một số cách để tìm một cơ quan tế bần đáp ứng nhu cầu của bệnh nhân:

Gọi cho công ty bảo hiểm. Các công ty bảo hiểm tư nhân thường có các nhà cung cấp nhà tế bần ưa thích. Thay vì nghiên cứu các chương trình tế bần trực tuyến, hãy gọi cho công ty bảo hiểm để xác định cơ quan nào họ thích để thu hẹp số lượng lựa chọn. Công ty bảo hiểm cũng có thể cung cấp thông tin hữu ích về lợi ích và chi phí tự trả.
Sử dụng Danh mục Nhà tế bần. Bệnh nhân ghi danh vào Medicare hoặc Medicaid có thể gặp khó khăn hơn trong việc thu hẹp lựa chọn của họ. Những bệnh nhân này có thể đăng ký vào bất kỳ chương trình tế bần nào được Medicare chứng nhận và hầu hết các cơ quan trong nước đều có chứng nhận này. Bệnh nhân cần hỗ trợ tìm cơ quan tế bần có thể gọi Thư mục Nhà tế bần để được giúp đỡ tìm cơ quan đáp ứng nhu cầu của họ.
Nhờ bác sĩ giúp đỡ. Nhiều bác sĩ có một cơ quan tế bần mà họ muốn sử dụng khi họ viết đơn đặt hàng. Hỏi bác sĩ những cơ quan nào thích hợp hơn, đặc biệt nếu bạn tin tưởng vào phán đoán của bác sĩ.

Từ cuối cùng

Nếu bạn hoặc người thân đang đối mặt với bệnh nan y, hãy cân nhắc sử dụng dịch vụ chăm sóc tế bần để giảm bớt nỗi đau về thể chất, cảm xúc và tài chính do quá trình bệnh nan y. Những tuần và tháng cuối cùng của một căn bệnh nan y thường rất khó khăn để điều hướng, nhưng chăm sóc tế bần tồn tại để biến chương cuối cùng của cuộc sống thành một sự thoải mái và bình yên.

Dịch vụ chăm sóc tế bần đã giúp bạn và gia đình bạn như thế nào?